128层螺旋CT对胃癌的诊断价值分析(2)
1.3 图像处理
把CT扫描获得数据经后台工作站重建层厚0.625 mm，用CT仿真内镜软件对所获得数据进行多平面重建图像。由2名有经验的放射科主治医生进行评估分析，获得肿瘤所在位置、肿瘤形态、浸润程度、淋巴受累及远处转移情况，并根据图像形象分析肿瘤的TNM分期，并将CT检查结果与术后病理进行对照，分析128层螺旋CT对胃癌的检出情况。
1.4 CT分期及淋巴转移、远处转移标准
根据肿瘤浸润深度对肿瘤进行分期。T0是指，胃壁未被累及，胃壁无明显的异常改变；T1：病灶轻度累及胃壁，单层胃壁时增强扫描提示胃壁局灶强化，可有低密度黏膜下层强化，多层胃壁时增强扫描可见黏膜下层完整低密度带；T2：胃壁略有增厚，增强扫描提示病变部位强化显著，然而浆膜面光滑完整，病变附近脂肪层清晰；T3：胃壁增厚异常，浆膜面呈不规则或条索状高密度影，病变附近脂肪层界限不清；T4：胃壁增厚异常，胃壁与周围器官的脂肪隔离层消失，并累及周围器官[2]。
淋巴结转移标准[3]：淋巴结直径>10 mm，淋巴结短径与长径比≥0.7，增强扫描轻中度强化。
远处转移标准[4]：非胃邻近器官或组织出现异常结节，如腹膜、肠道、肝脏等，这些异常结节增强扫描呈明显强化，同时可见大动脉、肠道周围淋巴结受累，卵巢异常肿块等 ......
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把CT扫描获得数据经后台工作站重建层厚0.625 mm，用CT仿真内镜软件对所获得数据进行多平面重建图像。由2名有经验的放射科主治医生进行评估分析，获得肿瘤所在位置、肿瘤形态、浸润程度、淋巴受累及远处转移情况，并根据图像形象分析肿瘤的TNM分期，并将CT检查结果与术后病理进行对照，分析128层螺旋CT对胃癌的检出情况。
1.4 CT分期及淋巴转移、远处转移标准
根据肿瘤浸润深度对肿瘤进行分期。T0是指，胃壁未被累及，胃壁无明显的异常改变；T1：病灶轻度累及胃壁，单层胃壁时增强扫描提示胃壁局灶强化，可有低密度黏膜下层强化，多层胃壁时增强扫描可见黏膜下层完整低密度带；T2：胃壁略有增厚，增强扫描提示病变部位强化显著，然而浆膜面光滑完整，病变附近脂肪层清晰；T3：胃壁增厚异常，浆膜面呈不规则或条索状高密度影，病变附近脂肪层界限不清；T4：胃壁增厚异常，胃壁与周围器官的脂肪隔离层消失，并累及周围器官[2]。
淋巴结转移标准[3]：淋巴结直径>10 mm，淋巴结短径与长径比≥0.7，增强扫描轻中度强化。
远处转移标准[4]：非胃邻近器官或组织出现异常结节，如腹膜、肠道、肝脏等，这些异常结节增强扫描呈明显强化，同时可见大动脉、肠道周围淋巴结受累，卵巢异常肿块等 ......
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