盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚麻醉用于老年患者内镜下逆行胰胆管造影术疗效和安全性(2)

http://www.100md.com 2016年3月25日 《中外医疗》2016年第9期

     内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)是临床上常用的胰胆管疾病诊断方式，由于其具有创伤小、时间短等优势，在临床上被广泛应用。临床上老年患者由于手术耐受问题，成为ERCP最常使用的人群[1]。但在ERCP时同样需要进行麻醉，如何对老年患者进行麻醉方式的选择，减少对血流动力影响，保障患者麻醉及手术的安全是关键[2]。丙泊酚是目前临床上常用的麻醉药物之一，常复合镇痛药物进行麻醉，但麻醉过程中常常可见到患者出现躁动、呛咳等不良反应。盐酸羟考酮是目前新型镇痛药物，是μ受体激动剂，具有良好的镇痛效果。该研究对该院2013年4月—2015年4月行ERCP的112例老年患者采用羟考酮复合丙泊酚麻醉，观察麻醉效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    整群选取该院2013年4月—2015年4月期间行ERCP的老年患者112例，均符合ERCP手术适应症。纳入标准：①自愿参加该研究并签字同意；②美国麻醉师协会(ASA)等级在Ⅱ-Ⅲ级；③年龄≥60岁。排除标准：①对该研究药物过敏的患者；②有严重器质性病变的患者；③合并其他严重疾病对研究有影响的患者等。按随机数字表法分为对照组、观察组各56例。

    对照组中男性患者32例，女性患者24例，年龄62～88岁，平均年龄(73.4±4.2)岁。体重40～79 kg，平均体重(56.8±4.5)kg。ASA分级：Ⅱ级患者38例，Ⅲ级患者18例。

    观察组中男性患者30例，女性患者26例 ......