肾囊肿穿刺引流硬化术后引流方案分析(2)

http://www.100md.com 2016年4月5日 《中外医疗》2016年第10期

     方便收集该院2011年1月—2015年12月住院行经皮穿刺引流硬化术治疗的单纯性肾囊肿患者54例，男26例，女28例，年龄28～76岁，平均(55±12)岁；临床表现为腰痛28 例，血尿1例，25例无症状患者在体检时发现；囊肿直径约4.0～8.3 cm，平均(5.7±1.0)cm，囊肿位于肾上极者11 例， 中部21 例， 下极22例。49例患者经彩超检查发现，其中38例行C T 检查、17例行IVU检查再次确诊；5例患者经CT检查发现，其中2例行IVU检查再次确诊。所有患者均排除酒精过敏史，术前均行血常规、出凝血时间、尿常规等化验检查，经消炎对症治疗等控制感染、调整全身情况稳定。以上资料的采集均取得患者的同意，并通过伦理委员会的批准。

    1.2 方法

    取患者俯卧位，2%盐酸利多卡因行穿刺点区域局部浸润麻醉，彩超引导下用18G穿刺针刺入囊腔，扩张通道后置入F5～F8号引流管并固定于皮肤，引出全部囊液后向囊腔内注入1/5～1/3 囊液量的无水乙醇，最多不超过100 mL，保留3～10 min后放出，引流管接袋引流，第二天重复无水乙醇灌注后引流，直至24 h内引流量<5 mL，复查CT后拔除引流管。引流24 h拔除引流管作为第一方案，引流48 h拔除引流管作为第二方案 ......