腰骶段脊柱结核病灶清除术的并发症(1)

http://www.100md.com 2016年5月5日 《中外医疗》2016年第13期

     [摘要] 目的 探讨腰骶段脊柱结核病灶清除术的并发症及其防治。方法 整群选取2013年1月—2016年1月该院收治的腰骶段脊柱结核患者64例，病例纳入标准为经手术治疗的发生于腰骶段(L4～S1)脊柱结核病例，其中有24例出现并发症，平均42.3岁。手术并发症为：①髂血管损伤15例，②髂血管血栓形成8例，③植骨块松动移位8例，④病灶清除不彻底6例，⑤伤口窦道经久不愈3例，⑥脑脊液漏3例，⑦神经症状加重2例。处理：①立即修复髂血管，②溶栓治疗，③返修手术调整髂骨块，再次病症清除，④延长引流管放置时间，加强换药，⑤应用神经营养药物。 结果 全部病例经2月～4年随访，植骨融合良好20例，下肢神经症状缓解16例，髂血管恢复再通8例，伤口一期愈合16例，3例窦道延迟愈合时间6月～2年。 结论 并发症总结及处理：①髂血管损伤最常见 ......