左侧斜卧位在腰硬联合麻醉下剖宫产术中对产妇血流动力学的临床应用效果(2)
1.2 麻醉方法
麻醉前患者均无任何用药。患者进入手术室后将收缩压(SBP)、心率(HR)等进行监测,开放静脉通路,两组均选L2~3间隙,采用双针单间隙穿刺法(针内针)进行麻醉穿刺。当穿刺针进入硬膜外腔后拔出硬膜外针芯,再将脊麻针沿硬膜外针内腔向里推进,直至突破及落空感出现之后,拔出脊麻针芯,见脑脊液(CSF)顺畅溢出,缓慢注入0.5%盐酸布比卡因1.5 mL(由上海禾丰制药有限公司生产,批准文号:国药准字H31022839 ),注药速度为10~15 s/mL。A组协助患者左侧倾斜15~20°位,B组协助患者平卧位,控制麻醉平面于T6左右。如HR 50次/min,给予硫酸阿托品0.2~0.5 mg进行静脉注射(由世贸天阶制药生产,批准文号:国药准字H32020166)。胎儿娩出后,将缩宫素20 U加入100 mL生理盐水中静脉滴注。
1.3 观察指标
①麻醉起效判定:由同一专业麻醉师采用针刺法进行判定,每3 min测试一次,若运动完全阻滞及疼痛感觉消失,改良Bromage评分为3分判定麻醉有效(改良Bromage ,法评分标准:0分:运动无阻滞;1分:髋关节不能运动;2分:膝关节不能运动;3分:踝关节不能够运动[4]) ......
您现在查看是摘要页,全文长 4660 字符。
麻醉前患者均无任何用药。患者进入手术室后将收缩压(SBP)、心率(HR)等进行监测,开放静脉通路,两组均选L2~3间隙,采用双针单间隙穿刺法(针内针)进行麻醉穿刺。当穿刺针进入硬膜外腔后拔出硬膜外针芯,再将脊麻针沿硬膜外针内腔向里推进,直至突破及落空感出现之后,拔出脊麻针芯,见脑脊液(CSF)顺畅溢出,缓慢注入0.5%盐酸布比卡因1.5 mL(由上海禾丰制药有限公司生产,批准文号:国药准字H31022839 ),注药速度为10~15 s/mL。A组协助患者左侧倾斜15~20°位,B组协助患者平卧位,控制麻醉平面于T6左右。如HR 50次/min,给予硫酸阿托品0.2~0.5 mg进行静脉注射(由世贸天阶制药生产,批准文号:国药准字H32020166)。胎儿娩出后,将缩宫素20 U加入100 mL生理盐水中静脉滴注。
1.3 观察指标
①麻醉起效判定:由同一专业麻醉师采用针刺法进行判定,每3 min测试一次,若运动完全阻滞及疼痛感觉消失,改良Bromage评分为3分判定麻醉有效(改良Bromage ,法评分标准:0分:运动无阻滞;1分:髋关节不能运动;2分:膝关节不能运动;3分:踝关节不能够运动[4]) ......
您现在查看是摘要页,全文长 4660 字符。