钝针扣眼穿刺技术对内瘘血管瘤影响研究(2)
两组患者一般资料可比性良好，上述各项指标经χ2检验、t检验均显示P>0.05。
1.2 方法
钝针组采取钝针扣眼穿刺技术。对内瘘通畅度进行评估后，选择合适动静脉穿刺点，动脉穿刺点跟内瘘吻合口距离>5 cm，动静脉穿刺点距离>5 cm，固定护士每次同样进针点、进针角度和深度进行穿刺，8～10次形成皮下隧道，再穿刺改用钝针，穿刺前剔除血痂(穿刺进针点标志)，后持钝针，针尖朝上，缓慢进针，顺皮下隧道捻转针头，进入血管，并用无菌敷贴固定，力度轻，同样方法穿刺动脉端[2]。对已存在内瘘血管瘤的患者，若血管条件好，重新选择穿刺点建立隧道，对血管条件差，无法重新选择穿刺点的患者，在已形成的内瘘动脉瘤处建立隧道后，使用钝针扣眼穿刺。
锐针组采取锐针扣眼穿刺技术，动静脉穿刺点选择同钝针组，常规消毒后持内瘘穿刺锐针，针尖斜面朝上，跟皮肤20～30°角度，沿着血管外侧缘进针，回血后沿着血管平行，将针体轻推入血管，妥善固定，同样方法穿刺动脉端。对已存在内瘘血管瘤的患者，继续使用锐针穿刺。
1.3 观察指标、评价标准
①患者满意率；②新发内瘘血管瘤、血栓发生率；③原有内瘘血管瘤的改善情况；④患者穿刺平均次数、止血时间、疼痛评分的差异 ......
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1.2 方法
钝针组采取钝针扣眼穿刺技术。对内瘘通畅度进行评估后，选择合适动静脉穿刺点，动脉穿刺点跟内瘘吻合口距离>5 cm，动静脉穿刺点距离>5 cm，固定护士每次同样进针点、进针角度和深度进行穿刺，8～10次形成皮下隧道，再穿刺改用钝针，穿刺前剔除血痂(穿刺进针点标志)，后持钝针，针尖朝上，缓慢进针，顺皮下隧道捻转针头，进入血管，并用无菌敷贴固定，力度轻，同样方法穿刺动脉端[2]。对已存在内瘘血管瘤的患者，若血管条件好，重新选择穿刺点建立隧道，对血管条件差，无法重新选择穿刺点的患者，在已形成的内瘘动脉瘤处建立隧道后，使用钝针扣眼穿刺。
锐针组采取锐针扣眼穿刺技术，动静脉穿刺点选择同钝针组，常规消毒后持内瘘穿刺锐针，针尖斜面朝上，跟皮肤20～30°角度，沿着血管外侧缘进针，回血后沿着血管平行，将针体轻推入血管，妥善固定，同样方法穿刺动脉端。对已存在内瘘血管瘤的患者，继续使用锐针穿刺。
1.3 观察指标、评价标准
①患者满意率；②新发内瘘血管瘤、血栓发生率；③原有内瘘血管瘤的改善情况；④患者穿刺平均次数、止血时间、疼痛评分的差异 ......
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