成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术的临床治疗研究(2)

http://www.100md.com 2016年8月25日 《中外医疗》2016年第24期

     1.2 方法

    两组都接受切开复位术[2]治疗，详细如下：臂从麻醉。肘后正中位置做切口，显露尺神经。“耻骨鹰嘴截骨”入路，显露肱骨远端的关节面。对骨折关节面进行规范化的复位，同时利用细克氏针实施临时固定操作。此后，再复位干骺端。实验组于术中采用双钢板螺钉内固定[3]法，详细如下：根据骨折的具体情况，为患者选取最佳的重建钢板。固定肱骨远端桡侧，然后再对尺侧进行解剖复位。将塑形好的1/3管型钢板置于肱骨尺侧缘，并行固定操作。此后，再对桡侧的重建钢板进行良好的固定。对照组采用Y型钢板内固定法[4]。术后，两组都予以基础护理，同时于术后第5日，积极指导患者做适量的肘关节屈伸训练。

    1.3 临床观察指标

    统计两组术后并发症的发生者例数，包括：骨化性肌炎；关节间隙狭窄；感染；尺神经损伤。结合统计结果，计算各组的并发症发生率，并作相应的对比分析。

    1.4 疗效判定标准

    参考“Cassenaum 肘关节功能评分[5]”，评估两组手术治疗的效果 ......