硬脑膜严密扩大缝合对特重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压患者的效果分析(2)
1 对象与方法
1.1 纳入和排除标准
纳入标准：①2013年1月—2015年1月因单侧大脑半球广泛脑挫裂伤为主，或者单侧大脑半球硬膜下血肿为主或者单侧大脑半球脑内血肿为主合并严重脑肿胀而行单侧标准外伤大骨瓣减压GCS3-5分的患者。②随访资料完整，出院后通过门诊或登门随访到伤后1年。
排除标准：①年龄<18岁或>75岁；②术后因外伤性迟发性颅内血肿、持续颅高压等原因行二次开颅手术：③既往有日常生活能力下降及认知功能障碍，影响格拉斯哥预后评分；④既往有较严重的心、肺、肝肾等基础疾病；⑤开放性颅脑损伤；⑥有胸腹部或四肢多发伤并导致明显低血压及低氧血症。
1.2 一般资料
方便选择该院收住的102例特重型颅脑损伤患者为研究对象，均有脑疝表现，均行标准外伤大骨瓣减压术，通过随机分组，分为硬脑膜扩大缝合(研究组)和硬脑膜敞开组(对照组)。研究组52例，其中男性36例，女性16例，平均年龄(49.2±11.5)岁，其中交通车祸伤30例，高处坠落伤12例，殴打外伤5例，其他5例。GCS平均分(4.5±0.3)，一侧瞳孔散大27例，双侧瞳孔散大25例，伤后至开颅时间波动于1.5～8 h，平均时间为(4.3±1.2)h。对照组50例，其中男性35例，女性15例，平均年龄(50.1±12.2)岁，其中交通车祸伤28例，高处坠落伤12例，殴打外伤6例，其他4例。GCS平均分(4.6±0.25)，一侧瞳孔散大26例 ......
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1.1 纳入和排除标准
纳入标准：①2013年1月—2015年1月因单侧大脑半球广泛脑挫裂伤为主，或者单侧大脑半球硬膜下血肿为主或者单侧大脑半球脑内血肿为主合并严重脑肿胀而行单侧标准外伤大骨瓣减压GCS3-5分的患者。②随访资料完整，出院后通过门诊或登门随访到伤后1年。
排除标准：①年龄<18岁或>75岁；②术后因外伤性迟发性颅内血肿、持续颅高压等原因行二次开颅手术：③既往有日常生活能力下降及认知功能障碍，影响格拉斯哥预后评分；④既往有较严重的心、肺、肝肾等基础疾病；⑤开放性颅脑损伤；⑥有胸腹部或四肢多发伤并导致明显低血压及低氧血症。
1.2 一般资料
方便选择该院收住的102例特重型颅脑损伤患者为研究对象，均有脑疝表现，均行标准外伤大骨瓣减压术，通过随机分组，分为硬脑膜扩大缝合(研究组)和硬脑膜敞开组(对照组)。研究组52例，其中男性36例，女性16例，平均年龄(49.2±11.5)岁，其中交通车祸伤30例，高处坠落伤12例，殴打外伤5例，其他5例。GCS平均分(4.5±0.3)，一侧瞳孔散大27例，双侧瞳孔散大25例，伤后至开颅时间波动于1.5～8 h，平均时间为(4.3±1.2)h。对照组50例，其中男性35例，女性15例，平均年龄(50.1±12.2)岁，其中交通车祸伤28例，高处坠落伤12例，殴打外伤6例，其他4例。GCS平均分(4.6±0.25)，一侧瞳孔散大26例 ......
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