超早期微创穿刺引流手术对于基底节区脑出血患者的临床疗效分析(2)
1.2 方法
①对照组：该组患者主要采用常规的保守治疗方式，采用常规降血压(收缩压≤100 mmHg，舒张压≤160 mmHg)、脱水、抗感染、支持及对症等治疗；患者入院之后的第7天开始再进行针灸治疗。②研究组：该组患者采用超早期微创穿刺引流手术治疗。手术在术前CT指导下，根据CT影像学检查结果，制定血肿穿刺层面，以OM(同侧外耳道至眼球正中连线)线为基准，使用电钻驱动穿刺针，根据血肿部位精确定位切口中点，尽可能地让穿刺针尖达到血肿中心位置处，切口一般为3～4 cm，牵开器暴露颅骨[4]。然后将针体角度加以调整，置入带有导丝的引流管缓慢抽吸血液，直至没有血肿抽吸出之后，再用等渗盐水及0.5‰肾上腺素溶液冲洗，4 h后再次抽吸，每天重复1次，冲洗量根据冲洗液颜色而定，一般最多50 mL。每天均进行CT复查，根据引流管位置及残留血肿量，血肿引流清楚率为90%左右即可将针拔出；必要时通过引流管向血肿腔内注入5000U尿激酶(国药准字H22023050)(3～5 mL等渗盐水稀释)，患者入院之后的第7天开始再进行针灸治疗[5]。
1.3 观察指标
①病死率：统计两组死亡病例 ......
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①对照组：该组患者主要采用常规的保守治疗方式，采用常规降血压(收缩压≤100 mmHg，舒张压≤160 mmHg)、脱水、抗感染、支持及对症等治疗；患者入院之后的第7天开始再进行针灸治疗。②研究组：该组患者采用超早期微创穿刺引流手术治疗。手术在术前CT指导下，根据CT影像学检查结果，制定血肿穿刺层面，以OM(同侧外耳道至眼球正中连线)线为基准，使用电钻驱动穿刺针，根据血肿部位精确定位切口中点，尽可能地让穿刺针尖达到血肿中心位置处，切口一般为3～4 cm，牵开器暴露颅骨[4]。然后将针体角度加以调整，置入带有导丝的引流管缓慢抽吸血液，直至没有血肿抽吸出之后，再用等渗盐水及0.5‰肾上腺素溶液冲洗，4 h后再次抽吸，每天重复1次，冲洗量根据冲洗液颜色而定，一般最多50 mL。每天均进行CT复查，根据引流管位置及残留血肿量，血肿引流清楚率为90%左右即可将针拔出；必要时通过引流管向血肿腔内注入5000U尿激酶(国药准字H22023050)(3～5 mL等渗盐水稀释)，患者入院之后的第7天开始再进行针灸治疗[5]。
1.3 观察指标
①病死率：统计两组死亡病例 ......
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