ST段抬高心肌梗死直接经皮冠脉介入治疗后心肌灌注不良的预测因素及替罗非班的保护作用(2)
3 讨论
早期再灌注是治疗STEMI的主要措施，其可以尽早的恢复IRA前向血流，使缺血心肌组织获得足够的血流灌注[3]。但是，部分行直接PCI的STEMI患者，心外膜冠脉血流恢复并未带来充足的心肌组织灌注，临床称之为无复流现象[4]。目前，临床有多种评价心肌灌注水平的方法，其中APS法应用广泛，其不仅可以反应心外膜冠脉的血流灌注，同时也反应了心肌组织灌注情况[5]。该研究采用APS法评价STEMI直接PCI后心肌灌注情况，分析影响心肌灌注水平的影响因素，分析如下：既往研究发现缺乏梗死前心绞痛是PCI术后心肌灌注不良的独立危险因素[6]。王春梅等[7]对接受PCI治疗的63例急性前壁心肌梗死接受患者进行调查，发现无复流现象患者的梗死前心绞痛发生率低于复流患者。莫凡睿等[8]对129例接受直接PCI治疗的STEMI患者进行回顾性分析，结果发现缺乏梗死前心绞痛是心肌灌注不良的预测因子。该研究结果显示梗死前心绞痛是STEMI直接PCI术后心肌灌注的保护因素，与以往的报道相一致 ......
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早期再灌注是治疗STEMI的主要措施，其可以尽早的恢复IRA前向血流，使缺血心肌组织获得足够的血流灌注[3]。但是，部分行直接PCI的STEMI患者，心外膜冠脉血流恢复并未带来充足的心肌组织灌注，临床称之为无复流现象[4]。目前，临床有多种评价心肌灌注水平的方法，其中APS法应用广泛，其不仅可以反应心外膜冠脉的血流灌注，同时也反应了心肌组织灌注情况[5]。该研究采用APS法评价STEMI直接PCI后心肌灌注情况，分析影响心肌灌注水平的影响因素，分析如下：既往研究发现缺乏梗死前心绞痛是PCI术后心肌灌注不良的独立危险因素[6]。王春梅等[7]对接受PCI治疗的63例急性前壁心肌梗死接受患者进行调查，发现无复流现象患者的梗死前心绞痛发生率低于复流患者。莫凡睿等[8]对129例接受直接PCI治疗的STEMI患者进行回顾性分析，结果发现缺乏梗死前心绞痛是心肌灌注不良的预测因子。该研究结果显示梗死前心绞痛是STEMI直接PCI术后心肌灌注的保护因素，与以往的报道相一致 ......
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