雷珠单抗在增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术中的应用(2)

http://www.100md.com 2016年11月15日 《中外医疗》2016年第32期

     1.2 方法

    觀察组行玻璃体切割术前给予雷珠单抗注射，而对照组则直接行玻璃体切割术。雷珠单抗注射方法：注射前3 d采用3 g/L盐酸左氧氟沙星滴眼液(国药准字H20120036)滴眼4次/d。3 d后行常规消毒铺巾，爱尔卡因滴眼，进针点选择比下方或颞下方角膜缘后3.5～4.0 mm处，采用TB注射器向玻璃体缓慢推注雷珠单抗注射液0.05 mL(商品名诺适得，10 mg/mL，0.2 mL/瓶，注册证号S20140003)。拔针后用棉棒轻压进针口，抗生素眼膏涂抹，包眼。术后常规进行视力、眼压及眼底镜检查，3 g/L左氧氟沙星滴眼液及妥布霉素地塞米松滴眼液(国药准字H20067439)滴眼液滴眼，4次/d。10 d后行玻璃体切割术，采用标准的23G巩膜三通道术式。急切采用爱尔康Constellation高速玻切机，速率600～2 500 r/min，常规切除玻璃体，将纤维增生膜切除，解除黄斑区视网膜牵拉。切开视网膜，眼内激光光凝(曝光时间0.2～0.3 ms，能量为120～360 mW，3级光斑)，对于视网膜明显裂孔，注入C3F8气体顶压视网膜裂孔。术后常规口服抗生素。

    1.3 观察指标

    记录玻璃体切割术手术时间、平均电凝止血次数 ......