舒芬太尼对小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响(2)
有文献报道[4]，七氟烷吸入全麻患儿术中给予小剂量的氯胺酮可以有效改善躁动症状，但由于该药会延长苏醒时间以及苏醒期呼吸道并发症较多[5]，所以限制了其临床使用。舒芬太尼是一种强效的阿片类镇痛药，同时也是一种特异性μ-阿片受体激动剂，对μ-受体的亲合力比芬太尼强7～10倍[6]。舒芬太尼的镇痛效果比芬太尼强好几倍，其代谢产物依然有镇痛效果，而且有良好的血液动力学稳定性，可同时保证足够的心肌氧供应。静脉给药后几分钟内就能发挥最大的药效，舒芬太尼有较宽的安全阈范围。药物在体内有限的积蓄和迅速的清除使病人能迅速地苏醒。镇痛的深度与剂量有关，并且可以调节到适合于手术的痛觉水平。存在免疫抑制、溶血或组胺释放等不良反应呼吸抑制往往是和剂量相关的，可用特异性拮抗剂(如：纳络酮)使其完全逆转 ......
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