[Key words] Cerebral aneurysm；Microsurgical treatment；Cerebral vasospasm； Comprehensive prevention and treatment

    脑动脉瘤是一种较为严重的神经外科疾病，是由于脑动脉内腔局限性异常扩大，导致动脉壁产生瘤状突出。该疾病的病因至今尚未完全明确，通常被认为与创伤、感染、动脉硬化、先天性因素等相关。在临床上前循环动脉瘤发生率较高，多表现为动脉瘤破裂出血症状、局灶症状等，通常伴有昏迷、意识障碍、颈强直、发热、大汗淋漓、频繁呕吐、剧烈头痛等症状，脑动脉瘤破裂出血后临床进展凶险，具有较高的致残率和致死率，对患者的生活质量和生命安全都产生了严重的威胁。治疗上可以采用显微手术的方法进行处理，术中彻底清除血凝块，释放血性脑脊液，并在术后使用相应药物进行脑血管痉挛的综合防治，能够取得十分理想的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    整群选择2014年2月—2016年2月该医院收治的明确诊断为前循环破裂的脑动脉瘤患者68例，其中男性患者40例，女性患者28例，年龄在31～75岁，平均年龄为(52.7±3.8)岁。患者Hunt-Hess分级包括42例Ⅰ～Ⅱ级，26例Ⅲ～Ⅳ级。所有患者经DSA或CTA检查，均符合脑动脉瘤的诊断标准，后交通动脉瘤36例，前交通动脉瘤12例，大脑中动脉瘤7例，大脑前动脉瘤4例，颈内动脉其它部位动脉瘤9例 ......