加温湿化高流量氧疗治疗重度高碳酸血症呼吸衰竭病例报告1例(2)
2 討论加温湿化高流量经鼻导管氧疗(high-flow nasal cannula oxygen, HFNC)在成人中的研究主要集中在低氧性急性呼吸衰竭[4-7],Sztrymf等[5]报道了20例在传统氧疗下氧合持续偏低的患者使用HFNC治疗,结果显示动脉血氧分压(PaO2)从65.5 mmHg(53.5~-83.5 mmHg)提高到114.5 mmHg(72.5~192 mmHg),(P=0.001)。动脉二氧化碳分压(PaCO2)从39.5 mmHg(32.5~42.5 mmHg)提高到43 mmHg(36~46.5 mmHg),(P=0.005),但没有影响pH值。而该病例中患者使用HFNC后,PaO2从34.2 mmHg提高到61.1 mmHg,在改善氧合方面未达到Sztrymf的研究效果。但PaCO2明显改善 ......
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