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编号:13012509
快速康复外科在腹腔镜结肠癌根治术患者围手术期的应用(2)
http://www.100md.com 2017年1月15日 《中外医疗》 2017年第2期
     1.2 排除标准

    排除标准[1]:①严重精神疾病者;②妊娠期与哺乳期妇女;③合并不可控内科疾病者;④近5年内有恶性肿瘤病史者;⑤完全性肠梗阻者;⑥肝、肾功能异常者;⑦无全麻手术指征者。

    1.3 方法

    A组行快速康复外科护理[2],具体为:①术前。向患者详细讲述快速康复外科的相关知识,包括护理过程中可能出现的异常情况及其解决措施,帮助患者消除焦虑、紧张等负性情绪;术前1 d晚,和爽2包,温开水冲服,并予以碳水化合物液体约800 mL;术晨灌肠1次;告知禁食6 h、禁水2 h;术前2~3 h,口服5%葡糖糖液,250 mL,不留置胃管;术前叮嘱患者自行排尿,并于手术开始前按要求留置尿管。②术中。采取全麻联合硬膜外阻滞麻醉的方式;输液前,利用输液加温装置,对需输注的药液进行适当的加温;给予患者保暖床垫,并做好相应的保暖措施;手术结束时,不放置腹腔引流管。③术后。叮嘱维持平卧位约6 h左右,此后可结合患者实际情况取半卧位、左侧卧位亦或者是右侧卧位;鼓励早期自主活动,术后24 h可让患者下床活动;了解患者疼痛情况,及时给予充分镇痛措施 ......
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