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编号:13065580
经皮椎间孔镜下微创手术联合神经生长因子灌注治疗腰椎间盘突出症的临床研究(2)
http://www.100md.com 2017年3月5日 中外医疗 2017年第7期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的86列腰椎间盘突出症患者,均经CT、MRI检查确诊,患者均有腰部活动受限、腰痛及单侧或双侧下肢疼痛、麻木等临床症状,查体有患侧下肢局部感觉减退,膝反射减弱或跟腱反射减弱,伸踇力减弱,坐骨神经或股神经试验阳性,术前CT、MRI显示腰椎间盘无明显钙化,并向患侧突出或脱出,椎管无明显狭窄,排除腰椎不稳、滑脱、存在骨性腰椎管狭窄症、腰椎感染、肿瘤及畸形患者、合并心肺功能不全、凝血功能障碍等患者。将入选者随机分为对照组(n=43)与观察组(n=43)。观察组中,女20例,男23例,年龄19~78岁,平均(52.8±9.3)岁,病程5个月~20年,平均(8.5±3.2)年;对照组中,女19例,男24例,年龄20~79岁,平均(52.9±8.6)岁,病程4个月~22年,平均(8.6±2.8)年。在性别、年龄等资料上,两组腰椎间盘突出症患者比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    两组均给予手术治疗,患者取俯卧位,腰部稍后凸,胸腹部垫空,使椎间隙后侧充分张开。定位:以棘突中线外侧8~10 cm作为L2-L3和L3-L4穿刺点,以棘突中线外侧12~14 cm为L4-L5和L5-S1穿刺点。以L5-S1左侧位为例,在X线透视下定位左侧腰部穿刺部位。以1%利多卡因局部麻醉,在X线透视引导下置入穿刺针 ......
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