观察组给予早期康复治疗，基本吞咽功能训练：让患者进行对称微笑或皱眉的面部运动，张口后闭上，然后两侧交替鼓腮，让双颊部充满气体后轻轻吐气；张口将舌头向前伸出舔上下唇，然后左右运动摆向口角，并抵压硬腭部；做吸吮动作、口唇紧闭旁拉动作、被动-主动颈部旋转、侧屈及屈伸肌训练；做咀嚼动作，空咀嚼；护理人员将拇指和食指放于患者喉部皮肤位置，让患者反复做吞咽动作。声门闭合训练：叮嘱患者张口发“a”音，屏气5 s后再咳嗽，反复做吸气-屏气-吞咽唾液-呼气-咳嗽的声门闭合训练。冰拭子治疗：用医用棉签蘸水冷冻，患者取坐位或半坐位，头稍微偏向健侧，不能取坐位的患者改健侧卧位，使用压舌板对舌头进行下压，向上向外侧用冰拭子刺激舌软腭，直至皮肤发红，诱发吞咽；用冰拭子刺激两颊唇，诱发咀嚼动作。饮食训练：患者进食前需坐直或头前倾45°左右以减少误咽，偏瘫侧肩部用枕垫起，喂食者应位于患者健侧，以防止食物从患者口中漏出，使食物向舌部运送，减少食物向鼻腔逆流和误吸，进食结束后抬高床头30～40°，保持30 min，防止食物返流。食具选择薄而小的勺子从健侧喂食，尽量将食物放于舌根部。食物选择易在口腔内移动且不会引起误咽的均质胶冻状或糊状食物，如蛋羹等，避免粘性、干燥和难以咀嚼或易松散、不易变形、容易在黏膜上残留的食物及刺激性食物。开始进食时可帮助患者将食物放于口腔健侧，每次1汤匙，放入后用汤匙背部轻压舌头，刺激患者吞咽，每进食一口让患者反复吞咽数次，保证食物全部通过咽部，吞咽后咳嗽一下，以排出残留在咽喉部的食物；进食速度不可过快，控制在30 min左右，鼓励患者使用健手进食 ......