1.2 手术方法

    治疗组患者采用后外侧入路手术治疗，取俯卧位，在硬膜外麻醉下手术，以腓骨后缘与跟腱外侧缘之间中线为起点，环绕外髁上方作一切口，分别将患者深筋膜、腓骨长短肌内侧切开并充分暴露外髁，然后采用克氏针临时固定外踝骨折处，后再分别将后踝、内踝复位和固定；对照组患者采用前入路手术治疗，具体手术操作流程及注意事项参照郭张宏等研究[5]。

    1.3 观察项

    记录两组临床疗效、手术指标、治疗满意度及生活质量；临床疗效采用Baird-Jackson踝关节功能评价标准[6]：优为踝关节活动完全恢复，无疼痛及功能障碍；良为踝关节活动基本正常，劳累后偶有疼痛，尚能正常工作；差为踝关节活动受限，活动范围<30°，时常有疼痛不适；手术指标包括手术时间及骨折愈合时间；生活质量评分采用Karnofsky功能状态评分[7]；满意度采用本科室自编的满意度调查表。

    1.4 统计方法

    采用SPSS 22.0统计学软件处理数据，计数资料用[n(%)]表示，行χ2检验表示选，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 临床疗效

    治疗组临床优良率为94.9%稍高于对照组91.5% ......