根据患者的结节大小选择切除的程度：①腺体局部切除指征及方法：若病灶不大，处于浅表位置或位于腺体中部，可在病灶边缘处0.5～1.0 cm处采用超声刀切割，至病灶完全清除为止，由于切除部分比较浅表，無需缝合病灶部分，反复检查创面，完全止血后，再行关闭切口[3]。②腺体次全切除指征及方法：若病灶较大，视保留患者上级部分还是下级部分，采取将切除部分甲状腺组织端血管分离结扎(上级血管紧贴上级结扎，下级血管在下级前面游离结扎，中血管根据患者解剖决定)，将患者的甲状腺峡部用超声刀在气管前筋膜前切断。并沿气管前筋膜分离甲状腺切除端直至预切除线(尤其注意悬韧带后方由于喉返神经通过需精细化操作止血)，用超声刀凝档沿切除线切除甲状腺大部(超声刀功能杆朝上避免热效应导致下方喉返神经麻痹)，常规留置橡皮引流条24 h。

    1.2.2 甲状腺常规手术方式 术中常规应用电凝止血以及结扎缝合等手术方式，部分因视野不佳需切断颈前肌群，将甲状腺充分游离后，游离切割离断相关血管，其余手术步骤同上切除甲状腺后的创面需常规放置引流管，逐层缝合创面。

    1.3 评价标准

    比较两组患者的手术相关情况(手术时间、术中出血量、切口大小及VAS疼痛评分)以及术后并发症的发生率 ......