[Key words] Lung cancer with brain metastasis tumors； Initial symptoms； Neuropathic symptom； Imaging diagnosis

    脑转移瘤(Brain metastases，BM)是成人中最常见的颅内肿瘤，占所有颅内恶性肿瘤病变的半数左右[1]。BM原发肿瘤较多，特别是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer ，NSCLC)、乳腺癌和黑素瘤[2]。约30%的晚期NSCLC患者可发生BM[3]。部分肺癌脑转移瘤病神经系统的临床症状先于肺部原发肿瘤病灶，常首诊于神经内科，认识不足可致误漏诊，值得神经科医师的高度重视[4]。现对该院2014 年10 月—2016年4 月收治的17 例首诊于神经内科的肺癌脑转移瘤的臨床及影像学资料进行回顾性分析，重点分析其临床及影像学特点，以期提高认识，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    17例中，男14例，女3例，年龄53～87岁，平均(65.77±3.61)岁。头痛15例、头晕10例、肢体无力或偏瘫7例、感觉障碍5例、精神情绪异常3例，癫痫1例等，部分患者有2种以上神经系统症状。既往史：慢性支气管炎、肺气肿病史4例，长期大量吸烟史3例，高血压3例，糖尿病2例。

    1.2 影像学检查、图像评价及诊断方法

    MRI使用Achieva1.5T MRI设备，CT使用Prospeed16层或64层多排螺旋CT机 ......