急诊内科上消化道出血患者的临床治疗研究(2)
1.2.4 药物治疗 法莫替丁(国药准字H20068114)20 mg,2次/d,静脉滴注;止血敏(国药准字H42020621)3 g,静脉滴注;奥美拉唑(国药准字H10950086)20 mg,1次/d,静脉滴注;云南白药(国药准字Z53020798)0.5 g,4次/d,3餐后及睡前服用。1.3 觀察指标
观察临床治疗效果,消除呕血、便血症状,生命指标恢复正常判定为治愈;治疗3 d后,明显减轻临床症状,有效控制黑便、便血症状,肠鸣音恢复正常判定为显效;治疗3 d后,改善临床症状及出血情况判定为有效;治疗3 d后,临床症状依然存在或死亡判定为无效[2]。记录患者治疗期间死亡情况。
2 结果
经综合性的急诊治疗后,74例患者中,治疗总有效71例,有效率95.9%,具体见表1。治疗期间,1例患者死亡,死亡率1.4%,死因为急性心肌梗死。
3 讨论
急性上消化道出血患者发病后,便血、呕血为主要的症状表现,如果未能及时、有效的控制患者病情,将对患者生命安全产生直接的威胁,据报道,急性上消化道出血的死亡率约为8%~14%[3]。现代医学认为,溃疡基底出血或溃疡基底周围血破裂为引发上消化道出血的主要原因,同时,与精神心理因素、疲劳、受寒、药物等多种因素密切相关。近年来,有研究指出[4],与其他血型相比,“O”型血患有消化性溃疡后 ......
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