自发性纵隔气肿62例临床分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
该组共62例患者,其中女性11例、男性51例,年龄最小仅出生13 d,最大61岁,年龄中位数24岁。合并慢性支气管炎24例,支气管哮喘20例,急性呼吸道感染8例。诱发因素为咳嗽、哮喘者48例,剧烈运动者7例,呕吐3例(食管破裂),其余患者无明确诱因。
1.2 临床表现
有胸闷、气促症状者52例,胸痛50例,上腹部疼痛1例,鼻塞、鼻音重3例,颈部、胸部、上腹部皮下气肿57例,出现黑曼征(Hamman征)6例,上腹部压痛,腹肌紧张1例(食管破裂),咳嗽发热并上腔静脉综合征1例(纵膈脓肿)。
1.3 辅助检查
胸部X现检查48例,CT检查62例,上消化道碘剂造影1例(食管破裂),其他辅助检查根据需要安排,不做赘述。胸部正位片检查纵膈气肿主要表现是与纵膈平行的线条样透亮影以及颈胸部皮下、软组织间隙的透亮影,侧位片主要表现为胸骨后、主动脉前方的条状透亮带,胸部CT检查可清晰显示纵膈及皮下软组织间隙的积气情况以及其他病变情况。
1.4 治疗方法
所有入院患者均接受为期24~48 h禁食,吸氧,选用合适的抗生素药物进行抗感染治疗 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4710 字符。