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编号:13050932
股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定的临床分析(2)
http://www.100md.com 2017年5月15日 《中外医疗》 2017年第14期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择该院收治的100例股骨粗隆间骨折患者,随机将其分成观察组与对照组(每组50例)。对照组:男32例,女18例,患者年龄32~78岁,平均年龄(66.42±5.81)岁;骨折原因:车祸17例,高处坠落13例,摔倒20例;稳定型骨折36例,不稳定型骨折14例。对照组:男35例,女15例,患者年龄34~79岁,平均年龄(66.86±6.25)岁;骨折原因:车祸19例,高处坠落12例,摔倒19例;稳定型骨折39例,不稳定型骨折11例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 手术方法

    观察组:全麻后采取仰卧位,常规消毒术野皮肤,铺无菌手术巾。C型臂透视下进行骨折的闭合复位,再于左股骨大转子顶点上方4~5 cm处沿股骨长轴切开5 cm切口,牵开臀中肌套入套筒,在大转子顶点处朝向骨髓腔平行打入导针,C型臂透视下导针通过骨折端,同时进行持续牵引。将粗隆处入钉口扩大,打入适合的PFNA主钉进一步进行髓内复位,C型臂透视下将插入方向、深度进行调整。使用瞄准器进行引导,沿着股骨颈的中轴线,将导针打入直至股骨头下,于C形臂透视下对导针位置、深度进行调整,选择合适长度的旋转刀片,在股骨外侧皮质进行扩孔并打入旋转刀片,反螺纹旋转拧入加压直到骨折端进行加压对位 ......
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