1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的110例胫骨中下段骨折患者进行观察，纳入标准：符合胫骨中下段骨折的诊断，不稳定性骨折或手法复位失败，较严重的开放性骨折，骨折端刺穿皮肤轻度污染的开放性骨折，缝合伤口后，伤口愈合炎症消退消肿后。排除标准：有其他基础疾病属于病理性骨折，初次固定术失败，有严重心、肾功能损害及精神疾病。所有患者均签署临床试验的知情同意书。按随机数字表法分成A、B两组，每组55例。A组男41例，女14例，平均年龄(47.23±15.31)岁，体质量(22.15±2.61)m2/kg，骨折类型A型18例，B型29例，C型8例；A组男43例，女12例，平均年龄(49.38±12.95)岁，体质量(23.17±2.15)m2/kg，骨折类型A型17例，B型31例，C型7例，两组患者的性别比例、年龄、体质量和骨折类型差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 治疗方法

    A组采用胫骨髓内钉手术治疗，手术方法[3]：患者仰卧于手术台，硬膜外麻醉后，沿髌骨下纵行切口切开5～8 cm，牵开髌腱后，用尖锥在胫骨髁间到胫骨结节之间选取一点钻开髓腔。在C臂引导下将骨折端复位，之后将导针插入穿过骨折端。若断端不能良好复位，可采取小切口行开放式复位，注意减少或避免剥离骨膜 ......