围术期保温干预对腹腔镜胃癌根治术后患者Th1/Th2平衡的影响(2)
1.2 方法患者入室后开放静脉通路,常规吸氧并监测ECG、SpO2、BP和HR。采用鼓膜测温仪监测鼓膜温度,A2000型脑电监测仪监测BIS。麻醉诱导:靜脉注射舒芬太尼(国药准字 H20054172)0.5 μg/kg、异丙酚(国药准字H20100646)2 mg/kg和注射用顺式阿曲库铵(国药准字H20060869)0.15 mg/kg,2 min后行气管内插管,连接麻醉机行机械通气,VT 8~10 mL/kg,吸呼比1∶2,RR 12~14次/min。麻醉维持:双通道靶控系统输注异丙酚和舒芬太尼,异丙酚(国药准字H20100646)血浆靶控浓度3~4 μg/mL,舒芬太尼血浆靶浓度0.2~0.4 ng/mL,间断静脉注射顺式阿曲库铵维持肌松,术中维持PETCO2 35~45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),BIS值40~60。手术结束前20~30 min停止输注舒芬太尼,待患者清醒后拔除气管导管。术后镇痛采用患者自控静脉镇痛(PCIA)方案,维持VAS≤3分 ......
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