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编号:13049762
平阳霉素—碘化油乳剂栓塞治疗肝血管瘤的疗效分析(2)
http://www.100md.com 2017年5月25日 《中外医疗》 2017年第15期
     1.3 疗效评定

    效果显著:肝血管瘤缩小>50%以上,临床症状减轻;有效:肝血管瘤缩小25%~50%,部分臨床症状减轻;无效:肝血管瘤无明显变化,临床症状无改善。

    2 结果

    60例肝脏血管瘤患者,共行66次介入治疗,其中54例患者行1次治疗,6例巨大型肝血管瘤行两次栓塞治疗,全部患者均术后随访12个月,行CT检查,主要观察肿瘤大小变化,瘤体内碘油沉积及流失情况,结果显示60例患者瘤体内均有不同程度碘油沉积,其中肿瘤缩小50%以上者40例,上腹部不适症状明显减轻,CT提示碘油沉积良好,未见碘油明显丢失;不足50%者12例,部分碘油丢失;缩小<25%者8例,可见碘油沉积较术后明显减少。经统计,总有效率86.7%,详见下图。

    3 讨论

    肝血管瘤是肝脏较常见的良性肿瘤,对于直径<4 cm,且肿瘤不邻近肝包膜,一般不需要处理,对于直径8 cm以上者,患者多有明显临床症状,且如果靠近肝包膜,增加瘤体破裂出血的可能,需介入或者外科治疗[3]。外科手术治疗肝血管瘤一直认为是其首选方法,但因肝脏血管瘤自发破裂的几率及恶变率小,手术指证存在一定争议,国外学者认为对于直径大于4 cm需行外科手术治疗[4] ......
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