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编号:13090824
负压封闭引流术(VSD)在骨科临床应用中的护理分析(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中外医疗》 2017年第16期
     1 資料与方法

    1.1 一般资料

    该文随机选择来该院接受治疗的100例复杂创伤性皮肤软组织缺损、开放性骨折术后感染接受手术清创的患者作为研究对象,男性和女性分别有64例和36例,年龄分布在8~52岁之间,平均为(21±3.5)岁,工伤事故、车祸以及其他伤害分别有21例、7例和2例。所有患者都自愿参与研究中。按照随机分组法将患者分为实验组和对照组,每组患者有50例,两组患者在年龄、性别比、临床症状比较上面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    对照组患者选择常规治疗方法,包括无菌清创后使用传统的换药方法,等到其肉芽组织生长良好之后实施二次植皮或者皮瓣转移手术;实验组患者则选择合持续封闭负压引流敷料覆盖其创面,并且对其中心负压持续引流治疗,在1周之后,对敷料进行拆除,并对其实施游离植皮手术。首先,对患者创面进行清理,并做好相应的止血处理,根据实际状况选择是否刮除创缘外侧皮肤[2]。结合创面大小来选择尺寸合适的创面填充敷料、相应数量的引流管,并且在创面上敷设薄层敷料,将引流管使用敷料包裹之后放置在相应的引流位置,可以通过三通接头将引流管连接成一根实施负压吸收,对患者创伤周围的皮肤使用乙醇来擦洗,去除干净皮脂,并利用封闭半透膜对患者创缘3~5 cm进行覆盖,还要能够保证粘贴的紧密程度,避免出现空鼓、褶皱的现象,引流管引出部位需要避免形成孔隙,可以通过系膜加以固定,并且对负压参数进行调整,将负压源和引流管接通,对患者进行精心照顾,在1周之后拆除VSD敷料,并且结合创面肉芽生长状况选择是否进行植皮手术 ......
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