40例腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果探讨(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
资料来源于随机选取该院妇产科收治的80例异位妊娠患者的临床资料,入选病例均符合异位妊娠临床诊断标准,且经血-HCG检查、阴道B超检查及阴道后穹隆穿刺检查确诊,均为输卵管妊娠。将80例患者按照手术术式不同随机分为两组,各组40例,腹腔镜组患者年龄在23~44岁之间,平均年龄(28.10±3.77)岁,初产妇19例,经产妇21例,13例有流产史,孕卵着床位置:输卵管壶腹部23例,峡部11例,伞部6例;传统开腹组患者年龄在22~45岁之间,平均年龄(27.10±3.66)岁,初产妇17例,经产妇23例,15例有流产史,孕卵着床位置:输卵管壶腹部25例,峡部9例,伞部7例。两组患者在年龄、孕卵着床位置等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
传统开腹组:硬膜外麻醉于下腹部作一纵行切口,打开腹腔后仔细探查并显露双侧输卵管,确定孕卵着床位置后根据患者是否有生育要求采取不同术式,包括输卵管切除术(16例)、输卵管挤压术(18例)、输卵管切开取胚术(6例),术后常规使用抗生素预防感染。腹腔镜组:硬膜外麻醉取头低足高仰卧位,在脐孔上缘置一穿刺点建立人工气腹,在左右分别置5、10 mm操作孔置入器械,经操作孔置入腹腔镜探查腹腔内情况,仔细检查子宫、卵巢、输卵管等器官情况 ......
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