经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
方便选取在该院骨科治疗的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,观察组26例,男10例,女16例,年龄64~83岁,平均年龄(71.4±5.2)岁,病程1~15 d;观察组入院时VAS评分为(2.99±0.49)分;椎体压缩率为(25.39±4.39)%;患者的椎体高度恢复情况为(16.69±2.99)°;对照组50例,男14例,女34例,年龄62~85岁,平均年龄(72.1±5.8)岁,病程1~12 d;观察组入院时VAS评分为(3.01±0.52)分;椎体压缩率为(25.42±4.41)%;患者的椎体高度恢复情况为(16.73±3.01)°;所有患者均符合骨质疏松性椎体压缩骨折诊断标准,经C-T或MRI检查确诊;所有患者均表现为不同程度的腰背部疼痛,平卧减轻,站立或坐位疼痛明显,腰椎有压痛及叩击痛;比较两组患者的性别、年龄、骨折类型等差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法
①PKP。患者取俯臥位,采用硬膜外麻醉或1%利多卡因局部麻醉,在C臂透视下定位病变椎体,显示两侧椎弓根内侧缘并做体表标记;在C臂透视引导下从两侧标记处同时穿刺入路,穿刺角度在正位椎弓根的外上方与矢状面成10~15°的夹角处进针,通过椎弓根,并将针尖置于病变椎体的前中1/3交界处,再次透视正侧位片,确定穿刺针位置;插入导丝,用精细钻通过扩张器缓慢钻入,直至钻头到达椎体前后径的1/2处 ......
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