急性闭塞性脑梗死行介入溶栓术的综合护理对策探讨(2)
1.2 治疗方法全部患者均给予局部麻醉,选择Seldinger法经患者股动脉进行穿刺插管,给予数字减影血管造影检查,将动脉鞘置入,同时给予全身肝素化治疗。首先通过全脑血管造影检查来对病变部位进行明确。对于19例急性脑梗死患者来讲,通过导管将尿激酶直接注入到病灶部位,让闭塞血管实现再通。对于31例脑动脉狭窄患者来讲,则应给予血管内支架植入术治疗,并通过全脑血管造影检查来对支架张开情况进行确认。术中应对患者的生命体征变化情况进行严密观察,手术完成后将导丝、导管以及保护伞撤出,对穿刺部位进行加压包扎处理。
1.3 综合护理对策
(1)术前护理:①心理护理:护理人员在术前应对疾病发生的具体原因、治疗机制、治疗方法和可能出现的并发症进行详细了解。加强健康宣教工作,让患者及其家属能了解相关的疾病知识,并向其详细讲解手术治疗方法、作用、效果、步骤和并发症,进而来对患者或其家属的不良情绪进行缓解,让其能更好配合和护理工作。②患者准备:术前应协助患者完成碘过敏试验,因为术中需要给予非离子或者离子造影剂,进而来对患者的脑动脉闭塞情况进行清楚显示。认真完成术区备皮工作,包括会阴部和腹股沟;在术前30 min给予常规留置导尿,避免应用给予甘露醇等脱水药物,增加患者尿量,导致其膀胱充盈,进而对手术操作造成影响,或者溢出尿液对手术视野造成影响;将患者口腔内的假牙取出,避免脱落无乳气管而导致窒息;及时建立静脉通路 ......
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