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编号:13078705
同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果分析(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中外医疗》 2017年第21期
     1.2 方法

    参照组患者实施单纯小梁切除术,在实施手术前需对患者进行缩瞳,在球后实施麻醉处理,基底结膜瓣选取角膜巩缘处,在上方做一适宜长度的角膜瓣,参数为3 mm×4 mm,随后将小梁组织切除,面积为1.5 mm×2.0 mm,切除虹膜的根部,使用适宜型号的尼龙线将巩膜瓣顶角进行缝合,将线结进行埋藏后对结膜瓣进行缝合[2]。患者完成手术后将地塞米松注射于结膜下,并配合妥布霉素。研究组在上述治疗基础上与同轴微切口超声乳化治疗联合,在实施手术前1 h需予以患者甘露醇,使用剂量为250 mL,手术前30 min进行散瞳,并实施表面麻醉和球后麻醉处理,距离上方角膜缘处将球结膜剪开,长度为5.0 mm,同时配合电凝止血操作,角膜缘为基地做适宜的巩膜厚度和巩膜瓣,在9∶00位置做一辅助切口,同时将黏弹剂注入其中使房角充分分离,利用撕囊镊环制作一直径5.5 mm的撕囊,待水分离后实施晶状体超声乳化,将皮质吸净后将丙烯酸酯后房型折叠人工晶状体植入其中,在此期间,需将前方黏弹剂吸除,配合使用卡巴胆碱。待上述操作完成后,切除虹膜根部,缝合结膜瓣和巩膜瓣,同时将复方氯化钠注入前房,另外还需与地塞米松和妥布霉素联合使用。两组患者完成手术后需加强换药,并予以抗生素和非甾体类消炎滴眼液[3] ......
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