全身骨显像在肺性肥大性骨关节病的临床应用(2)
1.2 方法所有患者均接受全身骨显像检查:采用美国GE公司Infinia IV SPECT,矩阵256×1024,窗宽20%,能峰140 keV,采用低能高分辩平行孔准直器将99 mTc-MDP 740 MDq(20 mCi)行静脉注射,而后叮嘱患者饮水800~1 000 mL。饮水3 h后对患者实施前、后位全身采集,检查前将尿液排尽,扫描速度为16 cm/min,放大倍数(Zoom)为1。由2名经验丰富的影像学医师对拍摄影片进行共同诊断。
1.3 肺性肥大性骨关节病判定标准
①肺部疾病;②关节周围放射性浓集,呈对称性;③四肢长骨呈非对称性、且不均匀性放射性浓集;④四肢长骨皮质呈“双条”征,对称性放射性浓集。符合上述4点即可确诊为肺性肥大性骨关节病[4]。
1.4 观察指标
结合肺部病史及其他检查,分析全身骨显像对肺性肥大性骨关节病检查结果。
2 结果
100例疑似肺性肥大性骨关节病患者经全身骨显像检查,主要表现为对称性关节周围放射性浓集和“平行管”征两种表现,发生率为100.00%。其中下肢骨伴有“平行管”征96例(96.00%),伴有双侧锁骨、胸骨皮质放射性浓集4例(4.00%);累及上肢骨18例, 肘关节、踝、双侧膝周围放射性浓集4例,2例经累及双侧肋软骨、胸骨 ......
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