进行机械通气前的原发病症，8例为早产儿反复呼吸暂停、6例为呼吸窘迫综合征、5例为新生儿重度窒息及并发症、2例为胎粪吸入性肺炎、1例为先天性心脏病。对患儿进行插管的时间为3～10 d，仅有2例患儿插管时间为23 d(胎龄27周)，22例患儿在进行机械通气期间均存在胃管喂养史，时间最长为20 d，最短为3 d。

    1.2 临床特征

    机械通气超过4 d后克雷伯杆菌肺炎18例，比率为81.8%，小于4 d的为4例，比率为18.2%。发热患儿4例(18.2%)，未发热患儿18例(81.8%)，4例发热患儿体温最高达到38.4℃，肺部细湿啰音9例(40.9%)。22例患儿在进行治疗的过程中，均出现撤离呼吸机后呼吸急促、气道分泌物增加、性状变化以及粘稠的情况，其中13例患儿出现白色的黏痰、5例患儿出现血胶冻状痰、4例患儿出现黄色脓性痰。并发症的分析中，腹胀10例、轻度感染休克3例、5例腹泻、2例心力衰竭、2例败血症。

    1.3 病症检查

    经过白细胞检测，计数为(16.6～23.3)×109/L 的患儿9例，血小板测定，计数为(66～91)×109/L的患儿6例，血糖测定在8～11.5 μmol/L的患儿7例，经过CRP测定大于8 mg/L患儿11例。经过胸部X线片检查，呈现为点片状阴影17例，肺段实变3例，呈现为典型性的叶间隙呈弧形下坠克雷伯杆菌肺炎X线征象2例。

    1.4 细菌测定

    对于机械通气患儿均在气管插管过程中、完成后的第2天以及拔管时进行气道分泌物以及插管管端的细菌培养。经过48 h后正常进行气道分泌物培养，并应用一次性吸痰管 ......