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编号:13106743
多重耐药革兰氏阴性菌肺部感染的治疗分析(3)
http://www.100md.com 2017年9月25日 《中外医疗》 2017年第27期
     72 h后,患者血氧饱和度高于确诊时,心率、体温、CPIS评分、CRP低于确诊时,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    3 讨论

    多重耐药革兰氏阴性菌肺部感染并不少见,该研究中多重耐药菌占兰氏阴性菌肺部感染的55.77%(58/104),处于正常水平。不同科室来源的占比存在较大差异,在ICU、血液科等科室,多重耐药菌的检出率相对更高[3-4]。

    多重耐药革兰氏阴性菌肺部感染尚无规范的治疗方法,其临床治疗选择仍然非常局限[5],临床医生面临较大困惑。该次研究中该类患者的严重并发症发生率20.69%(12/58)、重症肺炎发生率18.97%(11/58),高于对照组(P<0.05),提示多重耐药菌感染预后相对更差,重症肺炎、严重并发症发生风险相对更高,这可能与感染难以控制,感染通过直接或间接途径引起的免疫损伤加重有关。对于多重耐药菌感染的严重并发症发生率调查结果差异有统计学意义,发生率在0%~30%不等[7-8],这可能与医院收治对象流行病学特征、研究的时间差异、研究的方法有关,该组对象来源于ICU、呼吸内科、老年科的患者比重较高 ......
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