1.2.1 造口评估及护理 肠造口患者的责任护士应该由造口专科护士担任，并对护理人员的治疗及护理工作进行全程负责；对患者的术式、手术的时间、造口周围的皮肤状况、造口的大小、类型及部位、有没有发生并发症及造口护理措施和患者的自理能力进行了解，准确评价患者造口周围皮肤，并结合AIM指南(造口周围皮肤护理指南)[3]来对患者的皮肤问题进行处理：①造口清洗：对患者造口及造口周围皮肤应用盐水及棉球进行边擦洗边冲洗，尤其要重点清洁造口周围凹面及皮损，将残留粪便及污秽彻底清理干净，并采用无菌纱布进行擦拭；②皮肤护理：用护肤粉均匀地喷洒造口周围的皮肤，多于的护肤粉，应用棉签进行清理，并测量造口的大小，并据此来裁剪透明贴，其形状，应当和造口相同，贴在造口处后，从里往外对透明贴进行按压，防止在皮肤与透明贴之间残留空气残余；并将防漏膏涂在透明贴和皮肤连接处，起到隔离排泄物的作用，防止出现排泄物渗漏[4]；③贴袋：根据患者的具体情况，选择一件式的造口袋，并根据造口的情况修剪底盘，并自下而上进行贴袋，用防漏膏对底盘内孔进行密封，自内而外向开口处挤压 1～3 min，用手掌进行3～5 min的按压后可以起床活动，应嘱咐患者，活动中不能有弯腰动作；结合患者的实际情况1～3 d换药1次 ......