[摘要]目的探讨动静脉内瘘和透析导管对尿毒症患者透析充分性、微炎症状态和肾性贫血的影响。方法方便选取2013年7月一2017年7月在该院常规的透析患者50例，按血管通路不同分为内瘘组(n=25)和导管组(n=25)。观察两组患者的基线资料(年龄、性别、透析龄等)、临床资料(血肌酐、电解质等)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-ct)等微炎症因子的水平。并分析血红蛋白(Hb)水平与微炎症状态、透析充分性的相关性。结果内瘘组透析中血流量高于导管组[(240±20)mL/min vs(200+20)mL/min]；内瘘组Hb和Kt/V水平高于导管组[(125.2±13.2)g/L vs(106.3±14.4)g/L，(1.41±0.14)vs(1.19±0.09)]，而CRP和TNF-α水平显著低于导管组(6.5±3.1)μg/L vs(10.9±2.9)μg/L，(14.6±4.2)ng/L vs 19.3±3.8)ng/L]，差异有统计学意义(P<0.05)；Kt/V水平与Hb呈正相关(r=0.51 6)，而血清CRP、TNF-α水平均与Hb呈负相关(r=-0.487和-0.325)。结论动静脉内瘘较透析导管能增加MHD患者的透析血流量，提高透析充分性，减少微炎症状态，从而能有效的改善其肾性贫血状况。

    [关键词]动静脉内瘘；透析导管；透析充分性、微炎症状态；肾性贫血；血液透析

    [中图分类号]R692 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2017)10(a)-0030-04

    研究发现 ......