1.2 方法

    该次研究信息采集选用1.5T超导MRI扫描仪，附带乳腺MRI专用定位活检线圈、定位活检穿刺架及DynaCAD工作站。Bard弹射式活检枪与其配套的14 G活检核芯针，以及14 G无磁乳腺MRI专用定位针。所有参与研究的患者需要在月经周期的第2周进行穿刺手术，穿刺术主要包括以下步骤：①患者俯卧于MRI乳腺线圈专用定位活检穿刺架上，根据MRI检查发现病灶的部位压迫定位，首先行乳腺eTHRIVE横断面动态增强扫描确认病灶。行MRI横断面、冠状面及矢状面扫描，获得三维立体图像，通过MR扫描来确定靶定病灶所在位置，同时将栅格板上固定好的标记以及病灶中心的位置输入到磁共振乳腺穿刺定位软件中，经由软件自动计算穿刺点和穿刺深度；②对局部皮肤消毒、铺巾，将定位器置入相应网格，根据进针孔道和深度，在穿刺点附近实施局部的麻醉，创建穿刺通道，借助MR成像从而确定探针的针尖和病灶中心位置之间的关系；③组装好活检自动系统之后，沿着预穿刺通道进针则可以在病灶中取样用以病理检查，设定穿刺针在0～360°范围内旋转角度取样在第1针取样结束之后立刻实行MR扫描，从而可观察到取样形成的空腔同乳腺病灶之间的形态特点，从而判断取样是否准确。若扫描结果显示空腔造成的乳腺病灶形态和取样之前相比发生了空缺则提示取样成功，可继续进针在不同角度取样共5～6针。否则取样不准，需要调整穿刺针针尖位置重新取样直至成功 ......