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编号:13214485
探讨胸段食管癌喉返神经旁淋巴结清扫的临床意义(2)
http://www.100md.com 2017年11月15日 中外医疗 2017年第32期
     2 结果

    100例患者行手术发现29例出现喉返神经淋巴结转移情况,其中右喉返神经19例,左喉返神经10例,共计清扫392枚淋巴结,62枚淋巴结有转移,转移率为29.00%,转移度为15.82%。右喉返神经周围共计清除278枚淋巴结,左喉返神经周围共计清除114枚淋巴结。29例患者中,3例为高分化食管癌、11例为中分化食管癌、15例为低分化食管癌。

    29例转移患者中,20例为中段、9例为下段;其中中段食管癌喉返神经淋巴结转移率为20.00%,下段为9.00%,较下段食管癌来说,中段食管癌更容易发生喉返神经淋巴结转移。另外,所有患者行手术治疗后,有9例术中发生声嘶,占9.00%,6例在术后3个月恢复正常,该次研究无患者死亡。分析淋巴结转移患者的临床资料得到,肿瘤位置、长度、分期及分化程度等因素是影响淋巴结转移的独立危险因素。

    3 讨论

    食管癌的发生主要与化学病因、生物性病因、缺乏某些微量元素、生活习惯、遗传因素等相关,早期患者症状不明显,随着疾病的进展逐渐出现进行性咽下困难的情况 ......
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