1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的103例COPD合并肺性脑病患者，同时排除心血管系统功能不稳定、呼吸或心跳停止以及非COPD患者导致的意识障碍患者、消化道出血以及大咯血患者。现将103例患者按照不同的治疗方法随机分为治疗组(52例)和对照组(51例)，治疗组中男30例，女22例；患者年龄49～85岁，平均年龄(65.3±6.3)岁。患者病程1.8～5.2年，平均病程(3.7±0.8)年。对照组中男31例，女20例；患者年龄47～86岁，平均年龄(65.2±6.1)岁。患者病程1.6～5.4年，平均病程(3.9±0.5)年。两组患者年龄、性别以及病程等基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    两组患者入院就诊后采用常规药物治疗，主要包括祛痰平喘、抗感染、催醒等，若患者有痰应积极吸痰。对照组患者采用有创机械通气治疗，根据患者的实际情况选择合适的面罩或者鼻罩，通过辅助控制通气方式实施气管插管机械通气。采用呼吸压力(EPAP)合理控制通气，通气2次/d，3～4 h/次，一直到纠正患者呼吸衰竭症状，并且病情慢慢稳定。

    治疗组患者实施有创-无创序贯机械通气治疗，将气管内导管拔除，采用瑞士hamiltonmedical呼吸机(型号c1)无创连接口鼻面罩实施通气治疗 ......