全身麻醉男性患者术前留置导尿方式和时机的探讨(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
方便选取该院行全身麻醉手术需留置导尿的男性患者,排除心血管系统和尿路异常患者以及精神障碍不能配合者,共纳入224例,其中胃肠道手术46例,肝胆脾胰手术33例,骨科手术87例,甲状腺手术51例,五官科6例。手术平均时间为3 h~46 min。随机分为3组,甲组69例,乙组83,丙组72例。3组患者年龄、性别、手术、文化水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
3组患者入手术室后均予连接心电监护,并予常规的心理护理及宣教,即耐心向患者介绍环境,详细解释留置导尿管的必要性和重要性,安慰患者情绪,告知患者导尿时及术后麻醉苏醒时的不适感,使其对留置尿管有充分的心理准备,指导其正确使用深呼吸及如何转移注意力使全身放松。待情绪平稳后三组均由经过统一培训且经验丰富的手术室执业护士进行留置导尿操作,均选择16号导尿管进行导尿,甲组在清醒状态下按常规方法导尿,乙组在麻醉诱导前5 min用盐酸利多卡因胶浆(国药准字H10880008)对尿道口及尿道粘膜进行表面麻醉、润滑后导尿,丙组在全身麻醉实施(静脉推注丙泊酚(国药准字H20051842)2 mg/kg、舒芬太尼(国药准字H20054171)0.2 μg/kg、罗库溴铵(国药准字H20103235)0.6 mg/kg后并完成气管插管)后 ......
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