1.4 观察指标与评价标准

    对比观察两组气道湿化效果，统计肺部感染等并发症发生率，予以肺部感染患者痰液细菌培养，统计多重耐药菌检出率。⑴肺部感染：依据国家卫生部颁发的医院感染诊断标准[8]判断，入住神经外科48 h后出现以下任意3项即可确诊：①咳嗽、脓痰等呼吸道症状。②体温≥38.5 ℃，伴有外周WBC≥1.0×109/L。③双肺听诊有干湿啰音和或有肺实变体征。④X线胸片呈炎性改变。⑤痰培养获得致病菌。⑵气道湿化效果评价参照文献拟定[8]。湿化不足：痰液粘稠，不易吸引，患者可见吸气性呼吸困难、痰痂、血氧饱和度(SpO2)下降、干鸣音等症。湿化适度：痰液稀薄，吸出顺利，患者呼吸通畅，无痰痂形成、干鸣音、痰鸣音等症。湿化过度：痰液水样，吸出频繁，患者可见呼吸急促、刺激性呛咳、湿鸣音等症。以湿化适度为满意，统计湿化满意率。

    1.5 统计方法

    以SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料±标准差用(x±s)表示，结果t检验，计数资料以[n(%)]表示，结果χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组气管切开气道湿化效果比较

    实验组气道湿化满意度(93.33%)明显高于对照组(75.0%) ......