抗幽门螺旋杆菌治疗对内镜下粘膜切除术后溃疡愈合的作用(2)
1.2 方法所有参加患者均签署术前知情同意书及该研究的知情同意书。术前常规检查血细胞分析、凝血酶原时间、血型和心电图,术中常规建立静脉通道,给予心电、血压、血氧饱和度监测,所有患者均常规应用解痉镇痛药,EMR操作全部由同一个操作者进行。术中发现息肉广基,基地面积较大未能一次性切除干净,给予行粘膜下注射法分片粘膜切除(EPMR)治疗。由专门一人记录EMR术后溃疡面的大小,患者有无出现不适,术前术后的病理结果。然后分别于EMR术后1、2周及4周复查胃镜,评估溃疡的愈合情况。所有患者在EMR术后均给予静滴奥美拉唑(国药准字H20059053)40 mg/(d·次),同时连用3 d口服膜固思达(国药准字H20020 541)100 mg/次,2次/d。同时将患者随机分为HP治疗组及安慰剂组。3 d后抗幽门螺旋杆菌组治疗采用国际标准化治疗方案:奥美拉唑(国药准字H19990114)20 mg/次,2次/d;枸橼酸铋钾(国药准字H20053466) 150 mg/次,3次/d; 阿莫西林(国药准字H20058652)1.0 g/次,2次/d;克拉霉素(国药准字H20065652)0.5 g/次,2次/d。奥美拉唑和枸橼酸铋钾餐前30 min口服 ......
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