口腔修复膜预防腮腺肿瘤术后味觉出汗综合征的疗效分析(2)
1.2 方法两组患者均接受手术治疗,术中,观察组应用口腔修复膜,对照组不应用,具体方法如下:根据常规划线,将皮肤、皮下组织、颈阔肌逐层切开,翻瓣于腮腺筋膜下进行,术中,面神经予以保留,以患者具体情况为依据,选择并实施具体的手术;观察组患者肿瘤及腮腺切除后,参照手术创面面积,选择相应规格的口腔修复膜(海奥,规格3 cm×4 cm、4 cm×6 cm、6 cm×8 cm、5 cm×5 cm),水化处理后,修整边缘,使边缘整齐,随后于手术创面上植入口腔修复膜,保证UP面面向创面,原则上,手术创面区域应被口腔修复膜充分覆盖,植入效果满意后,固定缝合边缘,橡皮引流条常规放置,1根即可,最后复位缝合皮瓣,加压包扎;对照组手术常规进行,术中并不植入口腔修复膜。
1.3 观察指标
术后所有患者均随访6个月,观察两组患者术后味觉出汗综合征主观评价与客观评价发生情况[1]:①主观评价:由医护人员询问患者是否存在相关症状表现,如进食时术区皮肤出汗,若存在,判定存在味觉出汗综合征;②客观评价:检测方法为碘-淀粉实验,于200 mL无水酒精中加入蓖麻油20 g、碘3 g,制成涂布碘溶液,于手术区域皮肤、对侧相同部位皮肤涂抹,3 min左右即可干燥,再将少许干淀粉撒在上面,之后给予患者维生素C 0.3 g,嘱咐患者嚼服,等待3 min,密切观察局部皮肤反应,若淀粉变为蓝紫色,判定患者并发味觉出汗综合征,若淀粉未变色,判定无此并发症发生。统计两组患者术后暂时性面瘫、涎瘘、复发发生率 ......
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