2.3 敏感性分析

    瘢痕子宫与前置胎盘的关系可能受多种因素影响，其中样本量大小可能会影响到文献的结果或产生偏倚。

    ①该Meta分析中李彩[15]纳入分析的人数较少，其两组人数都为60，剔除这组数据后进行Meta分析。结果I2=0%，异质性小，仍采用固定效应模型，合并OR=3.17(2.26～4.45)，与原结果相似，见图3。

    ②更换模型进行Meta分析，随机效应模型合并OR=3.14(2.26～4.38)，与原结果相近，见图4。

    ③剔除小样本，更换效应模型后，并进一步剔除每一篇文献进行敏感性分析并合并OR值无显著变化，可看出纳入的全部文献行Meta分析结果稳定可信。

    2.4 发表偏倚的识别

    纳入文献13篇，漏斗图定性分析(图5)

    3 讨论

    近几年来，剖宫产率逐渐上升[18-19]。我国大多数医院剖宫产率在40%～60%，甚至可达70%～80%[20]。由此产生的一系列并发症也逐渐的得到临床医师的注意。随着剖宫产后阴道试产的增加，其相关的并发症应该得到重视和解决。前置胎盘是妊娠晚期危及母儿生命的严重并发症之一 ......