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编号:13246521
血浆白蛋白Alb及血红蛋白Hb水平与重型颅脑损伤患者预后的相关性(2)
http://www.100md.com 2018年1月25日 《中外医疗》 2018年第3期
     1.2 纳入与排除

    纳入标准:①病症符合STBI诊断标准,即伤后昏迷≥6 h或再次昏迷者;②简明损伤定级标准(AIS):头颅3分(较重)~5分(危重);其他部位及器官1分(轻度)~2分(中度);③格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分;④签署知情同意书[2]。

    排除标准:①自发性脑干出血;②恶性肿瘤;③严重呼吸障碍;④心肝肾功能不全;⑤颅脑以外部位活动性出血;⑥入院72 h内死亡。

    1.3 方法

    两组患者均急诊救治,ICU病房监护,早期气管插管,机械通气,严密生命体征监测,积极完善相关检查。对照组:患者凡有脑外科手术指征者及时行“颅内血肿清除联合去骨瓣减压”术,无脑外科手术指征者予以内科保守治疗,包括全身状态的维持、脑水肿治疗、脑功能保护、亚低温疗法、高压氧治疗、对症治疗与并发症处理等;实验组:患者治疗方法及用药与对照组一致,在此基础上加用液体疗法,即治疗期间严密监测患者血浆Alb及Hb水平并以此为据适量输注人血白蛋白和悬浮红细胞,以长期稳定维持STBI患者正常的Alb及Hb水平。

    1.4 观察指标与评价标准

    于入院1 d、3 d、7 d、14 d检测Alb及Hb水平 ......
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