1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院在收治的95例急性心肌梗死患者作为研究对象，所有患者的入院检查结果都符合《急性心肌梗死诊疗指南》，已经经过该院伦理委员会批准，患者及其家属也已经签署知情同意书。其中67例为男性患者，28例为女性患者；年龄为35～80岁，平均年龄为(62.35±2.47)岁；梗死部位，32例前壁、27例下壁、18例前间壁、16例广泛前壁、2例下壁+右室。发病至溶栓时间，60例<6 h、27例为6～12 h、8例>12 h。

    纳入标准：①没有溶栓禁忌证者；②年龄不受限制者；③发病至溶栓时间在24 h以内；④相邻两个或多个导联心电图ST段明显抬高，胸导联超过0.2 mV或者是肢导联超过0.1 mV；⑤胸痛、胸闷症状持续时间超过30 min，且舌下含服硝酸甘油后症状没有出现明显缓解者。

    排除标准；①恶性肿瘤者，存在严重肝肾功能障碍者；②具有出血倾向、出血性疾病或血液病患者；③有蛛网膜下腔出血和脑出血者，在1年内发生缺血性脑卒中者；④判断有阶层动脉瘤者；⑤在溶栓治疗前血压超过160/100 mmHg者；⑥两周内有手术外伤或活动性出血者。

    1.2 方法

    所有患者均采用溶栓治疗，给予心电监护，并对18导联心电图，凝血酶原时间、血小板、出凝血时间、心肌酶进行实时监测。连续服用3 d阿司匹林(国药准字J20080 078)，口服，300 mg/d，3 d后将剂量调整至100 mg/d[1] ......