1.1 一般资料

    方便选取该院接诊的67例ACL患者，入选患者均接受关节镜下交叉韧带重建术治疗，根据移植物的差异性分组。观察组：34例，男性22例，女性12例；年龄21.3～53.5岁，平均(37.4±3.8)岁；受伤原因：车祸致伤23例，运动致伤9例，坠落致伤2例。对照组：33例，男性20例，女性13例；年龄21.1～54岁，平均(37.6±3.7)岁；受伤原因：车祸致伤20例，运动致伤8例，坠落致伤5例。两组临床患者资料相仿(P>0.05)，可进行对比研究。且研究经医院伦理会批准后实施，患者和其家属均知晓该次诊治方案，并自愿参与。

    1.2 手术方法

    观察组：患者取仰卧位，给予腰椎管内麻醉，麻醉满意后，取腱。取帼绳肌，屈曲膝关节至30°，腘窝横行中线内侧1/3处触及筋腱，作2.5 cm小切口，切开筋膜，显露肌腱，挑起肌腱沿肌腱方向分离至鹅足止点，切断半腱肌腱和副肌腱，将半腱从切口取出，随后取出股薄肌，然后取异体胫骨的前肌腱。将异体腱和自体腱修整后，将腱两端缝合后制作成牵引线，将两条肌腱对折成4股，测量直径，并穿吊En-dobutton，在两端骨块出钻孔，置入钢丝。置入关节镜，处理半月板、滑膜以及软骨损伤，清理滑膜和韧带残端组织，显露踝间窝，保留ACL残端。采用胫骨定位器明确胫骨骨道出点位置，使用导针钻入关节内，导针与胫骨平台形成45°夹角，与胫骨矢状面形成20°夹角，导针钻入关节内后，调整到满意位置后，对胫骨骨道进行定位。采用与移植物匹配的空心钻沿导针位置钻取胫骨骨道，置入牵引导针，在导针的牵引下将准备好的异体腱和自体腱联合肌腱一并引入骨道内 ......