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编号:13241588
颅脑创伤术后非手术区迟发硬膜外血肿的临床特点与治疗方法(2)
http://www.100md.com 2018年2月15日 《中外医疗》 2018年第5期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取该院接诊的150例颅脑创伤非手术区迟发硬膜外血肿患者,以不同治疗方案为分组依据,将患者分为2组。手术组:75例,其中男性42例,女性33例;年龄28.4~54.3(41.35±3.7)岁;致伤原因:交通伤38例,坠落伤22例,暴力致伤15例;保守组:75例,其中男性40例,女性35例;年龄28.2~54.8(41.50±3.4)岁;致伤原因:交通伤34例,坠落伤25例,暴力致伤16例。两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。入选标准:入选患者符合迟发硬膜外血肿诊断标准,患者家属知情同意,签署《手术同意书》,获该院伦理委员会批准同意。剔除标准:不配合检查者;合并其他血液疾病、免疫性疾病、肿瘤疾病者;体内安有心脏起搏器者;嚴重心、肝、肾功能不全者。

    1.2 治疗方法

    两组患者均接受手术治疗,术前静滴甘露醇,给予患者急诊开颅血肿清除术治疗,硬膜外血肿患者可采用翻瓣开颅手术治疗,对于硬膜下薄层血肿患者,可给予骨瓣减压术治疗,对于硬膜下血肿并伴有脑内血肿的患者,可在血肿清除术后行去骨瓣减压术治疗,术后对血肿区引流,积极进行抗感染、脱水、止血治疗。

    术后,非手术区发生迟发性DEH后,保守组患者接受保守治疗,给予抗感染、脱水、止血治疗 ......
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