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编号:13241058
钛板肋骨固定治疗多根多处肋骨骨折分析(2)
http://www.100md.com 2018年2月15日 《中外医疗》 2018年第5期
     手术治疗:术前给予气管插管静脉复合麻醉方案,采取平卧位或者侧卧位,将患侧适当垫高。选择骨折后路纵行切口,对于前肋骨折或者中段骨折患者应选择腋前线或者腋中线,对于多段骨折患者可采取两处纵切口。当进入患者的肌层后,应将骨折端充分暴露出来,将骨膜进行分离,以免损伤肋间神经与动脉,若胸膜发生破损现象应给予牵拉复位,并给予肽板固定处理,便于将胸壁及时稳定,以防手术出血量较少、手术耗时较长等。对于粉碎性骨折患者,应先连接长肽板,对于骨折复位较为困难的而患者,应将肋间神经进行松解,给予肽板进行固定。手术完成后给予引流管,并对切口进行逐渐缝合处理,鼓励患者进行咳嗽、咳痰、深呼吸,手术完成后的2~3 d时间将引流管拔除,并鼓励其早日进行下床活动。

    1.3 观察指标

    分析手术治疗效果,包括住院时间,临床症状改善情况;对患者进行1年的随访,分析身体恢复情况。

    2 结果

    手术治疗完成后,所有患者均明显改善了呼吸功能,无反常呼吸现象,明显减轻了胸痛症状,明显减少了胸腔闭式引流量,住院时间最短的14 d,最长的36 d,平均住院时间达到(21.35±5.69)d。手术完成后对患者进行为期1年的病情随访,得知无骨折线,所有患者疾病均愈合,愈合率为100.00%,不存在肋间神经痛、胸廓畸形、上肢活动功能障碍等现象,手术均顺利完成。

    3 讨论

    分析胸部损伤容易引发多根、多处肋骨骨折现象,且使得肋骨的前后两端无骨性连接状态 ......
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