[Key words] Mucociliary transport rate； Nasal endoscopy； Traditional Chinese medicine； Syndrome differentiation and treatment

    难治性鼻、鼻窦炎(refractory rhinosinusitis，RRS)[1]指慢性鼻及鼻窦炎和鼻腔鼻窦相关疾病经过功能性鼻内镜微创治疗(FESS)后由于局部或全身炎症等因素的持续存在，约10%～15%的患者即使经过系统的药物或手术治疗，仍存在鼻塞，脓涕及面部触痛感等迁延不愈的症状。内镜检查可见鼻腔粘膜明显慢性炎性改变息肉样组织不规则增生，术后鼻窦内可见粘膜水肿，囊泡，息肉及粘液脓性分泌物。这些持续存在的临床症状以及术后复发性等问题，称为难治性鼻及鼻窦炎。难治性鼻、鼻窦炎在中医辨证可分为肺经风热证，胆腑郁热证，脾胃湿热证，脾肺虚弱证，肾阴不足证等[2]。该实验研究收集其中最多见的胆腑郁热证患者作为研究对象。因手术伤正气，损伤经络，术后患者可出现气虚血瘀，中医辨证由实证转化为虚证[3]。随着体质的恢复，证型可发生变化，观察随访术后2周，3个月，6个月。根据症状，体征变化和中医症候及舌脉情况分析术后不同时期患者的中医证型变化规律 ......